患者牛曙光,男,25岁,浙江省嘉兴市人,以“多发性神经纤维瘤病”为主诉来我院就诊。
入院情况:患者出生时有咖啡斑,20岁时躯干部开始长出点点包块,包块生长缓慢,一直在长并且没有消失,最大的包块有1.5x1cm,患者为明确病情,去当地医院做MR检查,确诊为“神经纤维瘤病”瘤体的发生部位主要在颈面部和背后部。现在瘤体及色斑发展速度加快,瘤体数量增多,色斑颜色加重,瘤体边缘不清楚,瘤体压之不褪色,瘤体质地坚硬,压之不凹陷,局部不麻木;瘤体推之不移动,周边发红,瘤体不疼痛,皮肤颜色不变色,皮肤有咖啡斑;最大瘤体为3x2cm。为求进一步治疗,了解到我院治疗神经纤维瘤有十几年的经验,遂来我院就诊,门诊以“多发性神经纤维瘤病”收入我科诊治。
现病史:患者出生时有咖啡斑,20岁时躯干部开始长出点点包块,现在瘤体及色斑发展速度加快,瘤体数量增多,色斑颜色加重,瘤体边缘不清楚,瘤体压之不褪色,瘤体质地坚硬,压之不凹陷,局部不麻木;瘤体推之不移动,周边发红,瘤体不疼痛,皮肤颜色不变色,皮肤有咖啡斑;最大瘤体为3x2cm。
入院诊断:西医:多发性神经纤维瘤病
中医:气瘤 气郁痰凝证
治疗结果:多位专家经过几十年的临床实践研究出的纯中药系列组方。软坚散节,对症治疗,患者色斑逐渐退除淡化消失,患者的病情逐渐好转。
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