高血压眩晕

高血压或低血压均可引起眩晕。
    低血压的诊断常常被忽略，但并不少见，虽然不是一种独立的疾病，但其危害却极大。低血压分为原发性低血压、直立性低血压和症状性低血压三大类。直立性低血压又可分为特发性体位性低血压和继发性体位性低血压。
    成年男性血压一般不得低于13-15/8-9千帕（100-110/60-70毫米汞柱）；成年女性不得低于发12-13/7-8千帕（90-100/50-60毫米汞柱）。
    这一疾病引起的眩晕有以下特点：
    （1）原发性低血压的眩晕发病率，女多于男，老年人多于中青年人。
    （2）由原发性低血压引起的眩晕常在早晨起床时发作，或以卧位、蹲位、半坐位突然直立时发作。其症状为不能久立，否则血压迅速下降，出现眩晕、眼前发黑、面色苍白、出汗甚至虚脱、暂时意识丧失而倾倒。如果眩晕发作时立即卧倒可以迅速缓解症状。
    （3）低血压所致眩晕与内耳及脑部缺血有关，轻型的低血压引起为轻度的大脑缺血、缺氧而致眩晕。表现为持续性头昏、无力、眼前发黑，当体位改变为直立时症状加重，伴有双侧耳鸣，但无听力减退。虽然直立时有眩晕及自主神经症状，但一般无自发性眼震，平衡功能亦正常。
    （4）当站立过久、疲劳、饥饿或突然起立时立即发生眩晕或晕厥症状，平卧休息片刻后可缓解，发作时常伴有耳鸣，但无听力减退。
    （5）原发性低血压伴有椎-基底动脉硬化或颈椎病时，可发生前庭周围性或前庭中枢性眩晕，出现自发性眼震或位置性眼震，常有一侧前庭功能障碍、一侧耳鸣及听力减退。

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